扯上几句 上架啦 关于更新 004:老秦头是个大坏蛋(求收藏) “没患者了么?那就先歇一会儿。” 从处置二室凑出来的刘半夏伸了个懒腰。 “小守田,你今天可是不得了啊,有多一半的患者都是被你接诊的。”周莉笑眯眯的夸了一句。 “那是,像咱们这样的小医生啊,也就是干干清创缝合的活,别的就不敢指望喽。”留意到齐文涛走过来,刘半夏阴阳怪气的喊了一嗓子。 周莉瞪了他一眼,就没个消停时候。 刘半夏耸了耸肩膀,又颠颠的跑到了王颖跟前儿,“王姐,咱可不是吹牛,从今天开始就要奋发图强啦。回头我跟石老大说一声去,以后我就在急诊室常驻。” “那还真不行。虽然你工作很卖力,但是也会影响到正常的分诊秩序。在急诊科你也得正常接诊,这才能全面培养。”王颖略显无奈的说道。 刘半夏的脸一下子就僵了下来,“王姐,这是秦主任说的吧?” 王颖没有说话,也算是默认了。 刘半夏恨不得骂娘,老秦头真是个大坏蛋。 对于现在的他来讲,干啥活也没有清创处置得快,自己就能够把每日任务快速完成,顺便刷怪。 空出来的时间,自己就可以做单独的强化训练。在短时间内努力的强化自己,就能够留在二院,给自己接下来强化身体提供便利。 不仅仅抢了自己主刀的机会,现在把这条路也给堵死了,自己到底哪里惹到了他? “小守田,你也不要那么悲观。”看到刘半夏的脸一下子变得皱巴巴的,王颖就觉得他有些可怜。 “你也是的,你有这么好的清创手艺,你藏着掖着干啥?你哪怕早一年表现一下,也不会是现在这个样子啊。” 刘半夏只剩下了咧嘴苦笑,早一年?早一天也不行啊。以前的自己一直都是很努力的在清创,可是就是那个手艺。 属于眼睛看懂了,脑子记住了。轮到了手呢?OK,你俩耍吧。今天要不是有系统,还是跟昨天的效果一样。 “你要想留院,还剩下最后一条出路,不过也是有些难。”王颖又开口说道。 蔫得不行的刘半夏一下子变得眼神闪亮。 “普外虽然难进,你可以作为咱们急诊科聘的住院医啊。到时候我看看,你再烦石磊跟周主任说一下。”王颖说道。 “王姐,您觉得可能么?老秦头说啥看我不顺眼。他还有三个月退休,我还有俩月结束。我再争取又能咋样?”刘半夏的脸又垮了下来。 “咋样?咋样都有可能。你自己都不努力,谁帮忙能行?”周莉白了他一眼。 “那……那……我找找我大姨夫去?可是他是神外的啊,我也不知道他说话能不能管用。”徐丹稍稍犹豫了一下说道。 “哼,就知道你能提前这么早进咱们院肯定是不简单的,现在露底了吧。”周莉在徐丹的鼻子上掐了一把。 “莉姐,你就别取笑我了,现在不是在帮刘大夫呢么。”徐丹苦着脸说道。 “王姐、莉姐、丹丹,谢谢你们了。我这个心窝子暖暖的、眼窝子也热热的,我得努力啊,我去找我老大去。”刘半夏说完就往主楼跑。 留院的渴望从来都没有变得这么迫切过,留给自己的时间已经不多了,没听说哪个规陪医连主刀手术都没做过还能留院的。 他现在唯一的指望就是带了自己将近七个月的普外主治医师石磊,不说将全部的希望都给压到他的身上也差不多。 “慌张,这么慌张干啥?”正跑着呢,石磊迎面走了过来。 看到刘半夏,石磊就有些头疼。自己带了这么些年的规陪医生,就这一个最特别。平时没个正经,可是认真的时候也很让人欣慰。 “老大、救星,我生命中的指路明灯和北斗星,我的太阳。”跑到跟前的刘半夏满嘴胡诌。 “你乱扯个啥?不是又捅篓子了吧?”石磊浓眉大眼的国字脸上都挂满了紧张。 刘半夏幽怨的看了他一眼,紧接着双眼又挂满了小星星,“老大,我是乖宝宝,可是我不甘心啊。你再帮我张罗一台呗,啥手术我都不挑。” 石磊瞪了他一眼,“你还不挑?你倒是想挑。为什么一直让你在急诊科蹲着?最起码你接诊的病人我也好开口。我也像别人那样帮你四处要去?” “那样的事我老大哪能干得出来?咱们可以借,我有了机会可以再还回去嘛。”刘半夏开始的时候是正气凛然,说完之后就可怜巴巴的看向了石磊,。 走过路过的医院工作人员还有患者家属啥的看到他们两个大男人在这里一个一本正经浓眉大眼,另一个可怜巴巴有些帅气,忍不住都多看了两眼。 “你老实点。”石磊谨慎的往后退了一步,保持安全距离。很怕刘半夏对自己动手动脚,这小子有前科。 “小守田,得亏你没走远。赶紧的,有个腹胀急腹痛的患者,快点。”这时候周莉也追了过来。 刘半夏都没管石磊,一扭头“嗖”的一下子又跑回了急诊科,然后就看到徐丹在冲他招手。 努力平复了一下呼吸,刘半夏的脸上挂上最柔和的笑容走到了病床前。 “患者刘利友,55岁。腹部隆起,伴有腹胀、腹痛、呼吸困难。”徐丹轻声介绍。 刘半夏微微点头,“有既往病史么?比如说心脏病、高血压、糖尿病之类的?” “这些都没有,就退休后肚子慢慢大了起来,才退了两年。其实也没啥事,就是现在喘气不得劲儿,撒两泡尿应该就没事了。”刘利友说道。 “你闭嘴,听大夫的。”刘利友的妻子瞪了他一眼。 “那不是大夫问的么,他问了我才说啊,又不怪我。多大的事儿,总是自己吓唬自己。”刘利友嘀咕了一句。 “你怎么不说你天天喝酒呢?这是肝硬化,是小事么。”刘利友的儿子刘明宇低声说了一句。 “我喝你吃你了?盖了一辈子楼,到你那个小公司呆着还被人嫌弃了?有能耐你正经给我娶个媳妇回来,生个大孙子。没人让你来,不爱呆滚蛋。”刘利友的嗓门也大了一些。 “您先消消气。”刘半夏赶忙说道。 “丹丹,给大叔量个血压。这位……大哥?您先到侯诊区坐着。莉姐,推一台超声过来,腹水好像有些严重。” 最怕的就是这样,患者家属在这里裹乱,正经的事情啥啥都解决不了。 “我是有点肝硬化,在单位体检的时候就检查出来了。懒得跟他说,说了还得墨迹。以前是真没办法,应酬多啊,酒虫就养大了。”刘利友说道。 “现在已经很控制了,一顿最多也就是喝两瓶啤酒。都这个岁数了,谁知道还有几年好活,没必要太折磨自己。” “大叔,您这个心境可不错,不过咱们还是尽可能的少喝。刚刚我叩诊听到了移动性浊音,即便是不用B超看,您腹水已经很严重了。”刘半夏笑着说道。 “那咋整?你们不是有那个撒尿的药么?给我吃点,我多撒点尿就没了吧?”刘利友问道。 “大叔,腹水是有液体在腹腔中,可不是在膀胱里,打再多的速尿也没用啊。”刘半夏笑着说道。 “得,你是大夫,听你的。”看到自己的妻子又瞪起了眼睛,刘利友一下子又成了乖宝宝。 给刘半夏他们都逗得不行,这位大叔还是蛮可爱的。 002 升级啦 003 清创小王子 004:老秦头是个大坏蛋(求收藏) 005:欺人太甚 “大叔,有些凉啊。”刘半夏说着撩开了刘利友的衣服,往上涂了一些耦合剂。 “大叔,平时注意到您脖子上那个豆粒大的痣没有?周围有些发散性的。这个叫蜘蛛痣,肝硬化患者是有这样的症状的。” “您腹部的积水还真有些多,现在都已经挤压到了肺部,所以您喘气儿才有些不得劲儿。不过这个没关系,一会儿咱们抽出来就好了。” 就算是这个患者没给自己提供主刀手术的机会,自己也得尽心尽力的接诊。身为医生,首要的一点还是要对患者负责。 “大夫,那是不是还得做手术啊?能做那种微创的不?”刘利友的妻子担忧的问道。 “丹丹,刚刚量的血压是多少?”刘半夏问向了徐丹。 “啊,刚刚血压是130/80。”徐丹赶忙说道。 刘半夏看向了刘利友的妻子,“您放心吧,咱们一会儿就能把腹水抽掉。这个虽然也算是手术,就是小手术,跟普通缝合都差不多的样子。” “咱们都不用去手术室,一会儿办理入院,咱们在病房就能抽。不过您是第一次抽腹水,所以不会抽取太多,抽得也会慢一些,要不然反倒对您的身体不好。” “抽完了腹水后,您就留院观察一天。千万别乱动,以免腹水从穿刺孔渗出,再引发别的症状。” 叮!获得经验值30点,诊断学技能熟练度50点 “莉姐,带着患者家属办理住院吧。”刘半夏又看向了周莉。 在边上看着的石磊微微皱起了眉头,刘半夏也察觉到了,回了他一个灿烂的笑容。 刘半夏站起身,走到了刘利友妻子的身边压低了声音,“到了病房让大叔多排尿,这样抽腹水的时候就不会伤到膀胱。看大叔好像有些紧张,我就不跟他说了,省得他担心。” “大夫,谢谢你了啊。”刘利友妻子很开心。 别看大夫挺年轻,想得可真周到了。自己老板喳喳呼呼的,其实胆子小得很。 “得嘞,莉姐,走着,一会儿我上去,丹丹到时候给我打下手。”刘半夏说道。 腹腔穿刺不是难度多大的活,要是心包积液刘半夏可就不敢自己上手了。 “得瑟呗?还以为你忘了呢。”等刘利友两口子离开后石磊没好气的说道。 “哪能啊,我是谁带出来的?光闪闪的石头哥啊。”刘半夏笑嘻嘻的说道,然后又看向了徐丹,“丹丹,以后医生让你量血压的时候,量完了要及时告知医生,方便医生做出判断。” “啊……,对不起,刘医生,我下次一定不会忘。”徐丹吓了一跳。 “客气啥,跟我都帮了那么多忙呢,记住就好了。只要……” “刘半夏,你过来一下。” 还是得鼓励徐丹一下,她大姨夫在神外嘛。只不过他还没说完呢,急诊科主任秦海的声音传了过来。 刘半夏扭头一看,给他都吓了一跳,过来的可不仅仅是秦海,还有自己老大的老大,普外科的副主任周书文,外带站在秦海身边的齐文涛。 “两位领导咋还亲自过来了,给我发个信息我嗖的一下就会出现在领导的面前。”刘半夏赶忙跑了过去陪着笑脸说道。 要是只有秦海,他才不在乎呢。反正看自己也不顺眼,还能咋地?可是边上还有普外名刀周书文,这就得做出姿态来。 周书文可以说是二院的真正嫡系,在滨海医学院研究生毕业后就跑到霍普金斯拿了个博士。医术也是真高明,在很短的时间里就成为了普外的副主任,要不是因为老主任的威望,恐怕早就成了大主任了。 “别嘻皮笑脸的,我问你,刚刚接诊的王明星,你是根据什么医学判断让他做腹部增强CT的。”秦海沉着脸问道。 秦海的声音可不算小,其余诊室的医生和患者也循着声音看了过来。 “秦主任,我是根据患者眼球有轻微黄疸、近期身体消瘦、母亲有乳腺癌于前年去世做出的判断,我怀疑患者的肝胆方面有一些问题。”刘半夏也收起了笑脸,认真的说道。 “就根据这些?你怎么就这么能?”秦海看了他一眼。 “你虽然是规陪医生,但是代表着的也是咱们二院的形象。你知道患者家属怎么说的么?说因为接诊的时候孩子说话没个轻重,得罪了你,你就给来了个过度医疗。” “这个问题很严重,也是我们院一直都很重视的事情。要不是我及时赶过去安抚了患者家属,指不定还会搞出来多大的乱子。” “老周,刘半夏是你们普外的规陪医生。经常来我们急诊帮忙,我还是很欢迎的。急诊的工作繁重,没什么人愿意来。不过你们也应该好好管理一下,想成医,要先有德,这样的人我不欢迎。” 这个话说的就有些重了,就连周书文的脸都沉了下来。同时他的心中也有些好奇,秦海一个急诊科的主任,跟规陪医较真干啥? 没有人是傻子,秦海急火火的盖棺定论,意图太明显了,目的就是要甩锅。若是这个事情不能处理好,就得普外来背这个锅。 其实这个倒是也没啥,虽然刚刚刘半夏的理由听起来好像有些牵强,可是也是正当的理由。关键的就是这个事情对刘半夏的影响,他可能无法顺利完成在二院的规陪。 这也就代表着,他在二院这三年的时间就都荒废了。你来规陪,却拿不到规陪证,你玩啥呢? “秦主任,刘半夏是我带的。安排患者做腹部增强CT也是在征求过患者家属同意之后才做的,我认为他没有责任。”石磊开口了。 “小石啊,责任有没有,还得看结果。”秦海轻飘飘的瞟了石磊一眼。 “完全可以等验血结果出来以后,再根据验血结果做下一步的诊断。要不然传出去以后咱们医院成了啥?脚扭伤了就做腹部增强CT?那伤了手是不是得做头部核磁了?” “刘大夫,我们老头子准备好了,啥时候给他抽水去?” 这时候刘利友的妻子跟周莉一起走了过来。 “大姐,一会儿的,我这里暂时还有些事情。”刘半夏赶忙说道。 “抽什么水?”秦海皱眉追问了一句。 “病人有严重腹水,轻微肝硬化。现在腹水已经挤压到了肺部,呼吸困难。”石磊硬声说道。 秦海看了石磊一眼,然后看向了周书文,“老周,我觉得鉴于目前的情况,不宜让刘半夏治疗我们急诊科的患者。” “毕竟王明星的父亲还需要安抚,闹起来不好看。我举贤不避亲,文涛是我的外甥不假,但是在目前的规陪医生中,医术也是可以的,完全能够做这位患者的腹腔穿刺。文涛,上楼准备吧。” 刘半夏的眼睛一下子瞪得溜圆,看着秦海头顶上那孤零零又很倔犟的从左盖到右的头发,他都恨不得一把拽下来。 不带这么欺负人的吧?现在就连一个腹腔穿刺都要抢?还是明抢? 006 反杀(求收藏) 007 系统商城是黑店 008 宝石镶嵌初显威 009 大佬们的夸奖 010 与死神竞速(求收藏) 011 值得表扬么? 012 小守田太大胆了(求收藏) 013 精神与敏捷的合作(求收藏) 014 我认罚,但不后悔 015 发达了,真的发达了 016 刘半夏的修炼生涯(求收藏) 017 石磊的突然袭击(求收藏、求推荐) 018 手术是王道(为空虚寂寞冷加更) “呵呵,热闹吧?你们俩决定一下,谁当一助。”等麻醉剂发挥作用后,石磊笑眯眯的说道。 手术室中刚刚的庄严与肃穆也消失不见,其余的人都是美滋滋的看着刘半夏和齐文涛,有好戏看了嘛。 手术一助可不是开玩笑的,在整个手术过程中起着至关重要的作用。比如说术中的变更,还有在手术时因为角度的问题主刀不好下手,这就需要一助来协助。 二助呢?基本上就是缝皮加参观。这期间的差别,就不是一星半点。 “麻利的,一分钟,决定不下来都滚蛋。”石磊开口了。 “小石头,你可够狠啊。”王磊来了一句。 “隔壁老王,你别指望看热闹。”刘半夏郁闷的说道,说完之后又回看向了齐文涛,挑了挑眉毛,“你做过几次腹股沟疝手术?” “1次” 齐文涛很郁闷,知道这货是要通过参与手术次数来比较了。 “嘿嘿嘿、嘿嘿嘿,我两次。”刘半夏得意洋洋的说道,“不过哥们儿大人有大量,现在哥们儿缝合技术还是比较过关的,腹股沟手术还比你多一次,这次一助的位置就给你吧。” 听到他的话王磊都有些吃惊,跟刘半夏也很熟嘛,自然知道刘半夏对于手术的执着,可没想到他就这么放弃了。 “你的想法呢?”石磊看向了齐文涛。 “我……,我……”齐文涛卡壳了。 他不想要这嗟来之食,可是对于手术的渴望他可不比刘半夏差。甚至他都觉得刘半夏这就是故意的,等着的就是自己说出个“不”字。 “是不是站着尿尿的啊?这么墨迹。还硕士研究生呢,一点不娘们。”刘半夏低估了一句。 “你说谁呢?谁不娘们了?”齐文涛都没过脑子,直接跟了一句。 一下子,手术室就变成了欢乐的海洋。刘半夏这小子依然是这么坏,不过也挺好,最少有他在手术室的时候,大家伙都不寂寞。 齐文涛这个愁啊,可是看到刘半夏已经站到了二助的位置上,也知道事成定局,自己输了一筹。 “老王啊,我可是找到关系了,没准将来买房能便宜点。”刘半夏笑眯眯的问道。 “嘿嘿,你还敢招惹我?不知道下午的那台肛瘘也是我来麻醉?”王磊笑眯眯的问道。 “石头哥,有你这么坑人的么?你咋不告诉我?我也好先给咱家老王拍拍马屁啊。”刘半夏郁闷的说道。 “腹股沟斜疝修复术的原则。”接过了手术刀后石磊说道。 刘半夏赶忙打起了精神,“首先要充分暴露,切口上方需在腹壁下动脉处,使疝囊颈充分暴露。其次是高位结扎疝囊,这样才能消灭腹膜的袋形外凸,防止疝的复发。再次要仔细止血,防止术后形成血肿,继发感染。最后就是要加强腹壁,减少薄弱环节。” 叮!获得经验值20点,诊断学技能熟练点15点 齐文涛一愣,他参与的手术中可没有这样的问答流程。基本上都是主刀在操作的过程中给大家讲解技巧,因为刚刚问的这些书上都有啊。 “其实看石头哥操作真的是一种享受,刀法细腻又不拖沓。”随着石磊下刀,刘半夏又夸了起来。 “废话那么多,现在我已经显露出腹外斜肌腱膜,接下来要做什么。”石磊问道。 “需要分离浅筋膜深层下结缔组织。”这次回答的是齐文涛,说完之后略微有些脸红。 “不错,都会抢答了啊,加十分。没法呱唧了,大家伙手头上都有家伙。”刘半夏一本正经的说道。 “得亏这台手术的难度不大,要不然我都可能会失手。挑起腱膜。”石磊都被逗乐了。 听到石磊的话,齐文涛赶忙操作起来。 疝气这类的病症,在医院中也是非常常见的。尤其有很多人还是先天原因造成的,对于现在的医学技术来讲,虽然比常规的阑尾切除手术要高级一些,对于石磊这个实力的医生而言,也是驾轻就熟。 你看刚刚刘半夏还有些嘻皮笑脸,那双眼睛可没有四处乱看。即便是二助,现场观摩也比看电视转播强啊,有着很强的代入感。 尤其他还很熟悉手术步骤,现在还有精神属性加成,在观看的时候都在想着如果换成了自己该如何做。 这个病人的疝囊比较大,石磊采用的就是高位荷包缝合,将多余的上半段囊壁给切掉。 “好了,剩下的就是刘半夏的了。吹嘘了那么久,今天咱们也得好好学学啊。”修复后石磊笑眯眯的说道。 “嘿嘿嘿,可不要小瞧人,以前我是在隐藏实力,怕你不好意思。”刘半夏吹得很足。 “小半夏啊,莉莉也说你缝得很好,咱们要好好见识一下。”王磊笑眯眯的说道。 刘半夏是在吹牛么?还真的不是在吹牛。 站好之后,深呼吸了两次。在别人看来好像是在装模作样,实际上他是要在石磊的面前展示自己的最高水准。 而这一次的缝合,给刘半夏的感觉更加的不同。这一次下针更准、速度更快,让边上看着的石磊和其余的人都忍不住的点头。 尤其是王磊他们这些手术室专职工作人员,他们见多识广啊。也就是俗话说的没吃过猪肉,还不认识猪么? 一直都在手术室中工作,跟很多主刀医生和助手配合过,就现在刘半夏的缝合绝对是可以竖起大拇指的。 叮!每日任务完成(9/20) 辅助腹股沟疝修补术完成,获得经验值100点,缝合术技能熟练度200点,腹股沟疝修补术技能熟练度150点,诊断学技能熟练度100点,换药术技能熟练度50点 缝合评级完美,获得经验值1000点,缝合术技能熟练度500点,荣耀值5点 恭喜宿主等级提升至13级,11365/12880,获得属性点1点,获得荣耀值5点 随着刘半夏打完最后一个结,看着系统给的提示,刘半夏的心里那叫一个美啊。 通过这次的手术,他也找到了一些窍门。 作为外科医生来讲,手术是王道。 在整个手术的过程中,牵扯到的知识太多,所以在只作为二助参与手术的情况下,都把日常任务完成了8个,给了这么多的奖励。 自己越认真,做得越完美,给予的奖励也就越多。要是换成了自己主刀呢?现在的他对于下午的肛瘘手术就非常期待了。 019 真正意义完美首杀 020 刘半夏的小心思 021 定点刷怪就是爽(求收藏、求推荐) 022 不淡定的姜涛 023 各怀心思(为空虚寂寞冷加更1/2) 024 超水准表现 025 姜涛抛出的橄榄树 026 技惊四座的换药术 027 留院的契机(为空虚寂寞冷加更2/2) 028 心中那道坎(求收藏、求推荐) 029 难以克服的心理障碍 030 连升两级 031 开心就要转圈圈 032 刘半夏自荐 033 郁闷的齐文涛 034 背景板(为空虚寂寞冷加更) 035 你家宝宝真有病 036 下丘脑错构瘤 037 又被占便宜了 038 跟副主任对战(求收藏、求推荐) 039 阴险的小滑头 040 高热的术后患者(求收藏、求推荐) 041 又蒙对了 042 一语惊醒梦中人 043 骨科圣手 044 刘半夏的决定 045 秦海再开炮 046 批判会变成了抢人会? 047 周书文的大胆想法